Консультация гинеколога - ЛЕЧЕНИЕ ХЛАМИДИОЗА У ЖЕНЩИН

ХЛАМИДИОЗ У ЖЕНЩИН - КАК ЛЕЧИТЬ

Лечение хламидиоза у женщин должно быть комплексным, включающим и местное воздействие на очаги поражения. Сложность лечения хламидиоза объясняется тем что неправильное применение антибактериальных препаратов может привести к переходу заболевания в так называемую хроническую стадию (когда повышается риск осложнений, например женского бесплодия). На сегодняшний день точно известно, что залогом успешного лечения хламидиоза является концепция строго индивидуального комплексного подхода.

Лечение ранней неосложненной хламидийной инфекции обычно не представляет трудностей. Лечение хронических и рецидивирующих форм обычно достаточно сложное. Существует ряд доказательств, свидетельствующих о том, что при длительном течении процесса появляются формы хламидий плохо реагирующие на стандартные методы лечения.

Внутриклеточное паразитирование хламидий обуславливает применение антибиотиков, способных проникать и накапливаться в пораженных клетках и блокировать внутриклеточный синтез белка. Длительность антибиотикотерапии, описываемая в литературе противоречива. Рекомендуемая длительность антибиотикотерапии основывается на временных параметрах цикла развития хламидий и блокировании достаточного количества циклов репродукции возбудителя для санации организма на фоне активной сопутствующей терапии. Причем наиболее важным моментом является назначение тех антибактериальных препаратов, к которым, по данным проведенного посева на чувствительность хламидий к антибиотикам, микроб оказался чувствителен.

Нередко у женщин, больных урогенитальным хламидиозом, выявляются различные нарушения иммунного статуса, которые также могут быть выявлены лабораторными анализами. В подобных случаях на основании данных иммунологического обследования целесообразно включение в комплекс терапевтических мероприятий препаратов интерферона, индукторов интерферона, а также иммуноактиваторов.

Важную роль в лечении хламидиоза у женщин играет также ферментотерапия, которая нормализует в очагах воспаления проницаемость мембран клеток, блокирует механизмы, запускающие аллергические реакции, обеспечивает противоотечный и анальгетический эффекты, раннее начало воспалительных процессов, а также усиливает действие антибиотиков, на 20-40% повышая их концентрацию в сыворотке крови. Кроме того, ферментотерапия способствует восстановлению периферического кровообращения.

Для повышения качества лечения целесообразно также присоединение местной терапии препаратами серебра, растворами Люголя, хлоргекседином, а в восстановительный период для стимуляции восстановительных процессов - также применение ферментов, витаминов, адаптогенов, эубиотиков(лакто - и бифидобактерии). На протяжении всего лечения необходимо принимать лекарственные препараты, поддерживающие функциию печени, проводить профилактику грибковой инфекции. При наличии патологии шейки матки (эрозия) необходимо ее устранение как одного из наиболее вероятных очагов скопления микробов.

Контроль после лечения хламидиоза

Установление излеченности урогенитального хламидиоза у женщин следует проводить с учетом метода диагностики. Культуральное исследование, проведенное ранее 10-14 дней после окончания антибиотикотерапии, может дать ложноотрицательный результат. Прямой иммунофлюоресцентный тест и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР - ДНК), выполненные ранее 3-4нед, могут дать ложноположительные результаты из-за возможного сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков.

Обнаружение хламидий после указанных сроков контроля требует назначения повторного курса противохламидийной терапии препаратами других групп.

Критериями излеченности урогенитального хламидиоза у девочек являются отрицательные результаты лабораторного исследования, отсутствие клинических симптомов заболевания. Диспансерное наблюдение за пациентами осуществляется в течение не менее 3 мес после окончания лечения хламидиоза.

ЧТО ТАКОЕ ХЛАМИДИОЗ

КОМУ НАДО СДАТЬ АНАЛИЗЫ НА ХЛАМИДИОЗ

СИМПТОМЫ ХЛАМИДИОЗА У ЖЕНЩИН

СИМПТОМЫ ХЛАМИДИОЗА У МУЖЧИН

СИМПТОМЫ ХЛАМИДИОЗА У ДЕТЕЙ

ХЛАМИДИОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ