Хламидиоз

Хламидиоз – самое распространенное инфекционное венерическое заболевание (1 млрд. инфицированных в мире). Передается бактериями рода хламидий, внутриклеточных паразитов.

Хламидии можно назвать промежуточным звеном между бактериями и вирусами. Это дает им большое преимущество: хламидиоз протекает бессимптомно, тяжело диагностируется и лечиться, но осложнения дает серьезные, такие, например, как бесплодие.

В 50% случаев хламидиоз встречается у беременных.

Хламидийная инфекция поражает в основном мочеполовую систему, но также легкие, бронхи и гортань. В первом случае имеет место урогенитальный хламидиоз.

Хламидиоз бывает острый, хронический. Иногда болезнь может не проявляться: человек в этом случае является только носителем хламидий.

Причины заражения хламидиозом

Хламидиоз передается:

  • - половым путем;
  • - младенец заражается при прохождении родовых путей;
  • - внутриутробное инфицирование (хламидии попадают в околоплодные воды);
  • - через предметы личной гигиены, белье и пр. Происходит очень редко.

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз протекает бессимптомно.

В редких случаях могут присутствовать гнойные выделения из половых путей, появиться незначительные боли внизу живота во время секса, болезненное мочеиспускание, зуд, общая слабость.

Осложнения

Хламидиоз у женщин

Человек может долго не догадываться о том, что болеет хламидиозом. При таком долгом течении болезни возникают серьезные осложнения. Поражаются маточные трубы и слизистая матки, что может привести к бесплодию, гинекологическим заболеваниям матки, шейки матки, придатков.

Хламидиоз у беременных

У беременных хламидиоз может быть причиной преждевременных родов, выкидыша, многоводия, замершей беременности, несвоевременного излития околоплодных вод.

Хламидиоз у мужчин

У мужчин хламидии вызывают нарушения эректильной функции, простатит.

У представителей обоего пола хламидиоз может стать причиной уретрита, пиелонефрита, перитонита и пр.

Если младенец заражается от матери хламидиозом, то он проявляется у него в виде конъюнктивита, вульвовагинита, болезней легких, носоглотки, среднего уха и т. д.

Диагностика хламидиоза

Точно определить наличие хламидиоза могут только лабораторные исследования. В качестве материала для исследования берут соскоб (не мазок), мочу, кровь. Общий мазок может только показать воспалительный процесс, но для обнаружения хламидиоза он не информативен. Из существующих методов наиболее эффективными является:

  • - РИФ (реакция иммунофлюоресценции) хламидии светятся в материале, обработанном определенным веществом;
  • - ИФА (иммуноферментный анализ) поиск в материале антител к хламидиям;
  • - ПЦР (полимеразная цепная реакция) высокая точность, но есть вероятность ложноположительного результата, его проверяют с помощью другого метода исследования;
  • - посев на хламидии позволяет определить точно вид паразитирующих хламидий и способ лечения;
  • - экспресс ДНК-диагностика.

Если у одного партнера обнаружили хламидиоз, то второй проходит обязательное обследование.

Даже при отсутствии жалоб обследование на хламидиоз проходят женщины:

  • - с атипической пневмонией;
  • - с псевдоэрозией шейки матки;
  • - аборты (самопроизвольные и искусственные) в анамнезе;
  • - с хроническими заболеваниями мочеполовой системы;
  • - с нарушенной менструацией;
  • - с хроническим конъюнктивитом.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза — довольно сложная задача, и решать ее должен специалист.

Как правило, врач назначает антибиотики разных групп, поскольку хламидии могут адаптироваться к определенному виду лекарства. Это могут быть препараты тетрациклинового ряда, антибиотики-макролиды, доксициклин, азитромицин и пр.

После курса обязательно проводятся восстанавливающая терапия для флоры кишечника и комплекс, повышающий и укрепляющий иммунитет.

Курс проходят оба партнера. При хроническом хламидиозе его могут несколько раз повторить.

Обязательно производиться лабораторный контроль через 10-14 дней после окончания лечения. Женщина обязана проверяться в течении 2-х месячных циклов, мужчина – на протяжении 4 месяцев.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз легче избежать, чем лечить. Переболев один раз, у человека не вырабатывается иммунитет к этому заболеванию. Поэтому единственным надежным профилактическим средством будет использование презервативов и соблюдение норм личной гигиены (не пользоваться чужим бельем, полотенцами и т. д.).

Источники информации

Э. Р. Норвитц, Д. О. Шордж «Наглядные акушерство и гинекология», ГЭОТАР-МЕД, 2003

«Гинекология: учебник» Под редакцией: Г. Савельевой, В. Бреусенко. ГЕОТАР-МЭД, 2004

В. Сметник, Л. Тумилович «Неоперативная гинекология: Руководство для врачей». – СПб, СОТИС, 1995

Ч. Бекманн, Ф. Линг, Б. Баржански и др. «Акушерство и гинекология», Медицинская литература, 2004


    		•